층간소음 사실 확인 및 중재 요청 · 일반 빈 서식

작성일: 
요청인·세대·회신 방법: (제출 전에 필요한 범위만 기재)

1. 관찰한 발생 상황
발생일·시각: 
내 공간에서 들린 위치: 
실제로 들린 소리: 
발생 세대·원인: (확인 또는 미확인 구분)

2. 반복 양상: 

3. 생활에 생긴 지장: 

4. 이전 요청·회신: 

5. 사실 확인·완화 조치·중재·회신 요청: 

상대방의 고의·책임을 단정하지 않고 중립적인 확인과 중재를 요청합니다. 단지 지정 양식이 우선합니다. 이 파일은 내용증명·소장 등 법률서식이 아닙니다.